Для Вас нет новых уведомлений

Обратная связь Вход / Регистрация

Индекс нуждаемости в лечении болезней пародонта (Community Periodontal Index of treatment Needs, CPITN).

16 Октября 2018

Индекс нуждаемости в лечении рекомендован ВОЗ. Для оценки этого индекса регистрируют три показателя:

-наличие или отсутствие кровоточивости десны,

-наличие над- или поддесневого зубного камня,

-пародонтальные кармана.

Методика определения. Для оценки состояния тканей пародонта применяют специально сконструированный легкий зонд, имеющий на кончике шарик диаметром 0,5 мм и черную полоску на расстоянии 3,5- 5,5 мм от кончика зонда.

Полость рта делится на 6 секстантов, определяемых зубами, имеющими кодовые номера 18-14, 13-23, 24-28, 38-34, 33-43 и 44-48. Секстант необходимо осматривать только в тех случаях, если в нем присутствуют 2 зуба и более, и нет показаний к их удалению. Если в секстанте сохранился только один зуб, его следует включать в предыдущий секстант.

индекс CPITN

У молодых лиц в возрасте до 19 лет осматривают только 6 зубов: 16, 11, 26, 36, 31, 46. Такая модификация методики сделана для того, чтобы избежать классифицирования углубленных зубодесневых щелей, связанных с прорезыванием, как пародонтальных карманов. По этой же причине при осмотре детей до 15 лет регистрацию карманов вообще не проводят, т.е. учитывают только кровоточивость десен и наличие камня. Если в секстанте, подлежащем осмотру, нет ни одного индексного зуба, заменой могут служить отдельные полностью прорезавшиеся резцы или премоляры.

Для определения глубины карманов, наличия поддесневого камня и кровоточивости десен проводится зондирование индексных зубов. Сила зондирования не должна превышать 20 г. Практический тест для определения такой силы заключается в том, что кончик зонда помещают под ноготь большого пальца руки и надавливают до появления побеления.

Для ощущения поддесневого камня необходимо прикладывать наименее возможную силу, которая позволит перемещать шаровидный кончик зонда вдоль поверхности зуба. Кончик введенного зонда следует перемещать соответственно анатомической конфигурации поверхности корня. Появление боли при зондировании свидетельствует о применении слишком большой силы.

При определении глубины десневого кармана кончик зонда следует вводить осторожно, глубина погружения соответствует цветным меткам. Исследуют общую протяженность кармана, для чего определяют глубину как минимум в 6 точках каждого зуба: медиально-щечной, средне-щечной, дистально-щечной, медиально-язычной, средне-язычной, дистально-язычной.

Осмотр и регистрация данных. Зондирование проводят у индексных зубов соответствующего возраста.

Оценочная шкала:

CPITN.jpg
4 — карман более 6 мм ;
3 — карман 3,5 — 5,5 мм;
2 – пародонтального кармана нет, но присутствует явление воспаления десны, зубной камень, дефекты пломб или коронок;
1 — кровоточивость сразу после окончания зондирования, наблюдаемая непосредственно глазом или с помощью зеркала, зубного камня нет, карманов нет;
0 – пародонт интактен.

Оценка результатов.

Оценивают нуждаемость в лечении:

0 — лечения не требуется;

1 — гигиена полости рта;

2 — удаление зубных отложений + гигиена;

3 — удаление отложений + консервативная терапия + кюретаж + гигиена;

4 — удаление отложений + консервативная терапия + лоскутные операции + ортопедическое лечение + гигиена.

 

Новые публикации по теме
16 Октября 2018 Индекс Рассела (пародонтальный индекс)

Пародонтальный индекс (ПИ) (Рассел А., 1956), дает возможность учесть наличие как гингивита, так и других симптомов патологии пародонта: подвижность зубов, глубину клинического кармана и др.

16 Октября 2018 Зубоальвеолярное удлинение по Пономаревой

Различают две клинические формы вертикального перемещения зубов при утрате антагонистов (В. А. Пономарева).

14 Марта 2018 Индекс для оценки зубного налета у детей раннего возраста (Э.М.Кузьмина,2000г.)

Для оценки количества зубного налета у маленького ребенка (от прорезывания временных зубов до 3х лет) осматриваются все зубы, имеющиеся в полости рта. Оценку проводят визуально или с помощью стоматологического зонда. Количество налета необходимо определять даже в случае, если в полости рта у ребенка присутствуют всего 2-3 зуба. Коды и критерии оценки:

Все публикации